林淑芬的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 防麻疹群聚感染 無病史也可打疫苗

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「台灣因疫苗接種率高，是發生麻疹風險最低的國家之一，民眾不必太過恐慌。」針對台灣虎航空服員確診麻疹，引發群聚感染，台大兒童感染科主任黃立民、疫苗推動協會理事長李秉穎8日受訪時都表示，嘴巴出現白斑、結膜炎、發高燒等症狀就要特別留意，並向醫生告知近期旅遊史，「若從沒打過麻疹疫苗，或沒有麻疹病史的成年人，也建議去施打一針疫苗預防」，黃立民說。

據疾管署統計，2018年截至4月5日，國內共有11例麻疹確診病例，其中6例為台灣虎航群聚感染，7日雖再驗出10件疑似麻疹的檢體，所幸結果均呈陰性，目前整體疫情追蹤者總計3019人。副署長莊人祥表示，因麻疹屬於第2類傳染病，傳染力極強，可經由空氣、飛沫傳染，患者通常會有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等前驅症狀，隨後會開始出疹，出疹前後4天最具傳染力，若已知曾和麻疹患者接觸的人，3天內盡快接種麻疹疫苗以避免感染。

究竟如何預防麻疹？台大兒童感染科主任黃立民受訪時表示，因台灣疫苗接種率高，所以是發生麻疹風險最低的國家之一，因此最好的方法就是回頭去查自己小時候是否施打過麻疹疫苗，「若沒有打滿2次疫苗，或是沒有麻疹病史的成年人，建議去施打一針疫苗預防，」打一針通常可撐個20年，價格不貴、也沒什麼副作用。

「曾得過麻疹比較不會再得第二次，但麻疹傳染力極強，就算平常體抗力再好都還是有風險。」此次確診的空服員起初就醫時被診斷為感冒，錯失隔離時機，黃立民提醒，感染麻疹後的前3天的確很難診斷出來，因此嘴巴出現白斑、結膜炎、發高燒等症狀就要特別留意，看醫生時告知近期旅遊史，只要有出國就要小心。

台大小兒科副教授、疫苗推動協會理事長李秉穎受訪時則認為，從資源成本效益的角度考量，不一定成年人都有必要去施打疫苗，畢竟台灣算是麻疹「根絕」地區，高達8、90％以上的成人都有抗體，每年確診病例約在10人上下，且多是從境外移入，「反而年紀較長的成人因為可能感染過，已經有免疫力，也可觀察這波疫情確診的多是中壯年成人。」

因疫苗的保護力會逐年下降，除了時常出國的民眾要特別小心，李秉穎也提醒，尤其在醫院兒科、家醫科、急診等常接觸疑似病患的醫護人員都算高風險族群，「千萬不要以為自己曾打過疫苗就表示不會被傳染，建議過去沒感染過或小時候沒接種過疫苗的民眾可去施打疫苗。」

 嚴重經痛要當心！潛藏子宮內膜異位症

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（優活健康網新聞部／綜合報導）輕忽經痛，竟成職場女強人夢魘！有位32歲的小玲（化名）在上市公司擔任主管職，熱愛工作的她，事業一帆風順，但嚴重的經痛總痛得她無法上班，初期服用止痛藥稍有改善，沒想到後來止痛藥愈吃愈多，效果也愈來愈差，最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現，小玲因子宮內膜異位，在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫，因暫時沒有生育需求，醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫，術後搭配新型口服黃體素長期治療，讓小玲順利重返職場工作，遠離疼痛的折磨。

輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示，子宮內膜異位症是女性常見的疾病，由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位，堆積的經血會導致該部位局部發炎，並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀，甚至經期前後引起腹瀉，嚴重影響患者的生活品質與工作表現。

吳文毅醫師說，一旦出現相關症狀，應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查，進一步確診是否罹患子宮內膜異位症，並根據患者狀況，訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者，會建議採取保守型手術，透過手術清除異位的子宮內膜組織後，疼痛可獲得大幅度改善；然而，子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率，因此必須搭配藥物長期輔助治療，才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。

健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低

在術後藥物的治療上，以往常用停經針劑藥物或雄性素，吳文毅醫師指出，這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛，卻也伴隨不少副作用，例如：因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀；或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵，都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無上述副作用，長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求，停藥後兩個月就能恢復排卵功能。

善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質

吳文毅醫師提醒，目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速，如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性，應提高警覺並儘早前往婦產科就診，及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者，應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療，以延續手術治療效果，減少復發可能性，讓自己與子宮內膜異位症和平共存，保有最佳的生活品質。

（文章授權提供／健康醫療網）

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